医生的惋惜

一位结直肠交接肿瘤术后的患者,被送到ICU,手术的医生说:

这个患者来的太晚了,只能做姑息手术了,已经转移,要不是出现肠根阻症状了,这个手术我们也不会做了。

原来患者20个月前就出现了排便习惯的改变,但是患者没在意,也没和家人说。

半年前又便中带血,患者自己以为是痔疮,自行用了治疗痔疮的药物。

20天前出现血便,这回害怕了,到医院查肠镜,发现结直肠交界部位的癌症,肠腔都快完全堵塞了,患者出现不全肠根阻症状,医生做了姑息手术。

有这些症状一定小心

1、大便带血

结直肠癌在早期,特别是直肠癌大便会带血。很多人只是把大便带血当成普通的便秘或者痔疮出血,但如果经常性出血,而且颜色暗红,最好去医院做个肠镜检查。

2、排便困难,有习惯性便秘症状

早期症状就是腹痛腹胀,便秘。人们往往以为是便秘引起的腹痛因为正常人的排便是一天一次或者有其它规律性。但规律突然间改变成了一天三次或者三天一次,较大的习惯改变,都要考虑是否是大肠出了问题。腹胀,解决问题的重点在便秘,不会想到直肠癌。

3、食欲减退,迅速消瘦

早期的主要症状一般为消化功能紊乱,吃饭没有胃口。导致体重迅速下降,所以如果出现这种情况,并不一定是减肥有效,也要考虑其它健康问题,最好去医院做检查。

4、贫血

症状不一定全是便血,而是全身困乏无力、贫血和腹痛。所以长期贫血也是要警惕直肠癌的。

5、腹部包块

50%左右的结肠癌患者可发现腹部包块,系癌肿或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,某些包块可随肠管有一定的活动度,而晚期结肠癌由于癌肿浸润较甚致使包块可固定。

6、中毒症状

常表现为患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。

肠癌的危险因素

1、年龄:随着年龄的增加,各种致病因素对大肠黏膜刺激的时间也随之增长,大多数患者在50岁以后发病。

2、家族史:比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍[如果您的某位直系家属(父母、兄弟姐妹或子女)不到50岁时患上大肠癌,或者在父系家族或母系家族中有两人及以上者患大肠癌,这时您就算是有大肠癌家族史。大约1/4的新发患者有结直肠癌的家族史。

3、结肠炎性疾病史:某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍;

4、大肠息肉史:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤息肉更容易发展成癌,恶变的机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%;

5、 基因背景:家族性腺瘤性息肉病及遗传性非息肉病性大肠癌等都是由于相应的基因发生突变导致的,这类患者不仅发病几率明显增加,并且发病年龄更小。

肠癌怎么确诊

1、肛门直肠指检、

2、大便隐血试验 (FOBT) 检查,

3、 FOBT 阳性者亦可直接进行肠镜检查以明确诊断,

4、如 FOBT 阳性者经肠镜检查仍未示有异常,建议作胃镜检查,以排除上消化道出血。

5、内镜或血液筛查已被证实能有效降低结直肠癌发病率和死亡率,但大部分国家仍未开始实施有组织的筛查。

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